Mi próximo capítulo
Hace poco más de cinco años, me gradué en el programa de Residencia Familiar de Jackson/UHealth y me fijé el objetivo de que, en cinco años, me embarcaría en la apertura de mi propia consulta. Cinco años me parecían un tiempo apropiado para trabajar en una institución más grande, un plazo tomado prestado de la historia, cuando otros intentaron trazar el rumbo de naciones enteras, con resultados diversos. Sin embargo, mi plan era mucho más sencillo y estaba bajo mi control. Estos cinco años me darían más tiempo para seguir adquiriendo experiencia en el campo de la atención primaria, pero lo más importante para mí era que me ofrecían la oportunidad de seguir enseñando a estudiantes de medicina, una parte del campo que me encanta y que sé que no tendría tanto en la práctica privada. Después de una pandemia y de acontecimientos históricos sin precedentes demasiado numerosos para contarlos, me di cuenta de que esos cinco años habían pasado en un abrir y cerrar de ojos. Estaba y sigo estando más comprometido que nunca con el plan que me propuse hace tiempo, y tengo la gran suerte de contar con un arma secreta: mi cariñosa esposa, Sophia.
Novios desde el instituto, nos conocimos en el ya casi desaparecido Sunset Place a través de un amigo común, y desde entonces seguimos siendo inseparables. Ha estado a mi lado y ha sido una fuente de apoyo a lo largo de mi arduo entrenamiento, y sigue siendo mi animadora perpetua, además de ser contable pública certificada y administradora de nuestras finanzas. Nos casamos legalmente, en el juzgado, en la fecha que elegimos, el 13 de noviembre de 2020, compartiendo un beso a través de nuestras máscaras. Un año después celebramos nuestra unión como es debido, con familiares y amigos con vistas al lago Osceola, en el campus principal de la Universidad de Miami, donde Sophia y yo habíamos cursado los estudios universitarios. Sin ella, no estoy seguro de que mi sueño de abrir mi propia consulta fuera posible. Ella mantiene a nuestra pequeña familia en nuestro condominio de Edgewater, donde vivimos con nuestro Shiba Inu de dos años, llamado Kenzo.
Nunca me he hecho la ilusión de que abrir una consulta sea algo «fácil», más bien al contrario, para mí sería mucho más fácil seguir trabajando para una entidad sanitaria más grande, donde puedo seguir cobrando un sueldo cómodo y centrarme más estrictamente sólo en la medicina. Sin embargo, he elegido un camino más arduo para mí. Me embarco en esta empresa por motivos personales, sobre todo por mi independencia, pero también por los propios pacientes a los que cuido y por la calidad de la atención que ofrezco.
No hace mucho, estaba discutiendo el estado del negocio de la asistencia sanitaria con un mentor mío, y en nuestra conversación, dijo algo que resonó en mí, fue más o menos en la melodía de: «te has formado para una práctica de la medicina que no es factible dentro de la práctica tradicional basada en los seguros». Para alcanzar el umbral de rentabilidad, por no hablar de obtener beneficios, la cantidad de pacientes que tengo que ver en una consulta más «tradicional» basada en seguros se contaría por miles. Mis pacientes no tendrían el acceso a mí que se merecen, no estaría disponible para urgencias y mis citas tendrían que ser muy ajustadas para alcanzar el volumen necesario para cubrir los costes de la consulta. Todos sabemos cómo funciona el sistema médico tradicional, y cómo a menudo no funciona, y todos sabemos también que podemos hacer algo mejor. Al menos tenemos que intentarlo.
Espero poder ofrecer más detalles sobre el plan de negocio y de práctica que he investigado para ayudar a cumplir mis objetivos de proporcionar una atención de mayor calidad a un menor número de pacientes que en las prácticas sanitarias más tradicionales, pero eso llevará todavía algo más de tiempo. Miro al futuro con gran ilusión y optimismo. Me entusiasma poder ofrecer a mis pacientes el tiempo que se merecen, sentarme con los nuevos pacientes y dedicarles al menos una hora no sólo para hablar de su diagnóstico médico y su plan de tratamiento, sino para empezar a conocerles como personas. Sé que una emergencia cuando se presenta, pero con esta práctica de menor volumen, voy a tener citas disponibles para las urgencias que puedan surgir. Aunque no todas las urgencias pueden prevenirse, hay muchos estudios que confirman lo obvio: cuando los pacientes tienen mejor acceso a su médico de atención primaria, es menos probable que se produzcan estas urgencias. El coste de los medicamentos se nos va de las manos, pero con el tiempo tengo previsto concertar contratos con farmacias nacionales y locales para ayudar a proporcionar medicamentos más baratos. Cuando estudiaba medicina, mi mujer me compró un maletín de cuero de los de antes, como los que llevaban los médicos de casa en casa. Tengo formación en acupuntura y siempre me ha interesado la medicina integrativa. Muchos de estos tratamientos pueden ser útiles y rentables, pero por desgracia siguen siendo muy difíciles de cubrir por los seguros tradicionales. Sin embargo, en la consulta que estoy construyendo, se ofrecerán estos servicios. Podría seguir, pero la verdad es que la lista aún no está completa. Sigo siendo un médico joven inmerso en un proceso de aprendizaje permanente, y sólo pretendo ampliar los servicios que puedo ofrecer con el tiempo.
La consulta que estoy construyendo no sólo es una mejor opción para mis pacientes, sino que también crea un entorno en el que me siento más realizada profesional y personalmente; una víctima menos del creciente número de médicos que abandonan el campo alegando agotamiento. Sin embargo, sigo estando al principio de este largo proceso y, aunque sigo siendo decisivo en mis decisiones empresariales, sigo acatando el viejo adagio de «medir dos veces, cortar una», en el sentido de que espero crear una consulta que pueda modificarse con el tiempo para adaptarse mejor a mis necesidades, a las de mis pacientes y a las de mi comunidad en general. Mi búsqueda ha sido amplia y extensa, pero la he reducido a la zona de Miami Beach. Espero con impaciencia para compartir las noticias cuando he firmado el contrato de arrendamiento o subarrendamiento de mi práctica incipiente, y le doy las gracias por acompañarme en este viaje.